Заболевания дёсен

Как развивается заболевание

Зубной налёт — это мягкая липкая плёнка из бактерий, которая каждый день образуется на зубах. Там, где он остаётся вдоль края десны, десна воспаляется: краснеет, отекает и легко кровоточит. Это гингивит. На этой стадии кость не затронута, и десна восстанавливается, когда налёт начинают регулярно удалять.

Если воспаление продолжается, оно может распространиться под десну. Волокна, которые прикрепляют десну и связку к зубу, разрушаются, между десной и зубом образуется карман, а кость вокруг корня постепенно убывает. Это пародонтит. Зубы могут расшататься, разойтись и в конце концов быть утрачены. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на тяжёлые заболевания пародонта приходится более миллиарда случаев во всём мире.

На какие признаки обратить внимание

• кровоточивость дёсен, когда вы чистите зубы или межзубные промежутки;
• покраснение или отёк дёсен;
• неприятный запах изо рта или неприятный привкус;
• отступание дёсен от зубов;
• ощущение шаткости зубов, их смещение или изменение того, как они смыкаются при прикусывании.

На ранних стадиях заболевание дёсен часто совсем не вызывает боли — это одна из причин, почему важны регулярные профилактические осмотры.

Что повышает риск

• зубной налёт, который не удаляется регулярно, и образующийся из него зубной камень;
• курение и другое употребление табака — один из главных факторов риска, которые называет ВОЗ;
• сахарный диабет, особенно при плохо контролируемом уровне сахара в крови;
• заболевания дёсен у членов семьи;
• гормональные изменения, например во время беременности;
• некоторые лекарства, которые вызывают сухость во рту или разрастание дёсен.

Как обычно лечат заболевания дёсен

Гингивит лечат, удаляя налёт и зубной камень и улучшая ежедневную гигиену. Пародонтит лечат поэтапно, как описано в клиническом руководстве Европейской федерации пародонтологии (EFP):

1. Контроль налёта и факторов риска. Обучение чистке зубов и межзубных промежутков, удаление налёта и зубного камня над десной и помощь в работе с факторами риска, такими как курение и диабет.

2. Чистка под десной. Глубокая чистка поверхностей корней внутри карманов, обычно под местной анестезией.

3. Дальнейшее лечение при необходимости. Карманы, которые остаются глубокими, могут обработать повторно или с помощью хирургического вмешательства на дёснах.

4. Поддерживающее лечение. Регулярные поддерживающие визиты в течение длительного времени с интервалом, который устанавливают с учётом риска каждого человека.

Профилактика

Чистите зубы дважды в день около двух минут пастой с фторидом, а после чистки сплюньте пасту, не полоская рот. Ежедневно очищайте межзубные промежутки межзубными ёршиками или зубной нитью. Не курите. Проходите профилактические осмотры с той частотой, которую рекомендует ваш стоматолог. Такой же уход защищает десну вокруг зубных имплантатов и вокруг зубов мудрости в глубине рта.