# Чувствительность зубов

> Почему зубы болят от холодного, горячего или сладкого, при какой чувствительности нужен стоматолог и что помогает — от пасты для чувствительных зубов до бережной чистки.

Source: https://www.nazemalioussef.com/ru/pamyatki/chuvstvitelnost-zubov/  
Updated: 2026-09-28

Памятка для пациентов

Короткая резкая боль от холодного напитка, мороженого или вдоха холодного воздуха — частое явление. Обычно она означает, что обнажился дентин — слой под эмалью. Но такая же боль может быть вызвана и проблемой, которая требует лечения, поэтому полезно знать, чем они различаются.

С профессионального сайта доктора Назема Аль Юсефа Опубликовано 28 сентября 2026 г. Последняя проверка 28 сентября 2026 г.

## Что происходит в чувствительном зубе

Коронка зуба покрыта эмалью, а корень, находящийся под десной, — тонким слоем, который называется цементом. Под ними обоими лежит дентин, пронизанный микроскопическими канальцами, ведущими к нерву в центре зуба.

Пока дентин покрыт эмалью и десной, он защищён. Там, где эмаль стирается или десна отступает, канальцы остаются открытыми. Тогда холод, тепло, сладкое или кислота могут через них достигать нерва и вызывать кратковременную резкую боль. Медицинское название этого состояния — гиперчувствительность дентина.

### Почему обнажённый дентин делает зуб чувствительным

1. **Здоровый зуб.** Эмаль покрывает коронку, а десна — корень, поэтому дентин под ними защищён.
2. **Обнажённый дентин.** Там, где эмаль стёрлась или десна отступила, крошечные канальцы в дентине передают холод и сладкое к нерву.

Упрощённый рисунок, без соблюдения масштаба.

## Как это ощущается

Как правило, боль резкая и кратковременная. Её вызывает что-то холодное, горячее, сладкое или кислое, холодный воздух или чистка зубов, и она быстро проходит, когда раздражитель исчезает. Часто она затрагивает несколько зубов, обычно у края десны, где корни чаще всего оказываются обнажёнными.

## Частые причины

- слишком сильный нажим при чистке или щётка с жёсткой щетиной;
- рецессия (отступание) дёсен, которая чаще встречается с возрастом и после заболеваний дёсен;
- кислотный износ эмали из-за газированных напитков, фруктовых соков, цитрусовых или желудочной кислоты, например при рефлюксе;
- скрежет зубами или их сжатие;
- отбеливание зубов, которое обычно вызывает временную чувствительность;
- недавнее стоматологическое лечение, например новая пломба или профессиональная чистка.

## Когда причина может быть другой

Боль от обнажённого дентина кратковременна и возникает в ответ на раздражитель. Поначалу похожие ощущения могут вызывать и другие проблемы, в том числе кариес, трещина в зубе, стёртая или негерметичная пломба, заболевание дёсен или воспаление нерва (пульпы). Обратитесь к стоматологу, если:

- боль сильная или появилась внезапно;
- болит только один зуб;
- боль сохраняется после того, как холод или тепло исчезли, пульсирует или будит вас ночью;
- больно накусывать;
- чувствительность сохраняется дольше нескольких недель, несмотря на пасту для чувствительных зубов.

Отёк десны или лица либо неприятный привкус вместе с болью могут означать инфекцию. Когда это требует срочной помощи, объясняет памятка о [неотложных стоматологических ситуациях](https://www.nazemalioussef.com/ru/pamyatki/neotlozhnye-sluchai/).

## Что помогает дома

1. **Паста для чувствительных зубов.** Пасты с нитратом калия, цитратом калия или фторидом олова действуют, закупоривая открытые канальцы или ослабляя сигнал, который они передают к нерву. Пользуйтесь такой пастой дважды в день, каждый день: эффект нарастает при регулярном применении и ослабевает, если прекратить. На ночь можно также втереть немного пасты в чувствительный участок и оставить её.
2. **Сплюньте, но не полощите.** После чистки сплюньте пасту, не полоская рот водой, чтобы активные компоненты и фторид остались на зубах.
3. **Мягкая щётка и лёгкое касание.** Чистите зубы бережно, небольшими движениями, а не трите с силой взад-вперёд у края десны.
4. **Меньше кислотных атак.** Реже употребляйте кислую еду и напитки и оставляйте их для основных приёмов пищи. Не пейте кислые напитки медленно, маленькими глотками в течение долгого времени, и не задерживайте их во рту. Между приёмами пищи самые щадящие напитки — вода и молоко.

О чистке зубов после кислой еды или напитков советы расходятся. Фонд Oral Health Foundation рекомендует подождать с чисткой не меньше часа. Британское руководство Delivering better oral health не находит убедительных доказательств того, что время чистки имеет большое значение, и делает упор на том, как часто человек употребляет кислую еду и напитки.

## Что может сделать стоматолог

Сначала стоматолог ищет причину, поскольку может оказаться достаточно устранить её. В зависимости от того, что будет обнаружено, возможны следующие варианты:

- лак, снижающий чувствительность, или гель с фторидом, которые наносят на обнажённые участки;
- зубная паста с повышенным содержанием фторида;
- герметик, адгезивная пломба или в некоторых случаях коронка либо вкладка, чтобы закрыть стёртые участки у края десны или устранить дефект зуба;
- лечение заболеваний дёсен, а там, где десна отступила с корня, иногда пересадка десны;
- ночная капа при скрежете зубами;
- лечение корневых каналов, если чувствительность сильная и стойкая, а другие меры не помогли.

Обнажение корней часто связано с рецессией дёсен и [заболеваниями дёсен](https://www.nazemalioussef.com/ru/pamyatki/zabolevaniya-desen/). Затяжная боль может указывать на воспаление пульпы — об этом рассказывает страница о [лечении корневых каналов](https://www.nazemalioussef.com/ru/pamyatki/lechenie-kanalov/).

## Вопросы пациентов

**Как скоро начинает действовать паста для чувствительных зубов?**

Она действует постепенно, а не сразу, и обычно, чтобы почувствовать разницу, нужно какое-то время регулярно пользоваться ею дважды в день. Эффект сохраняется лишь до тех пор, пока вы продолжаете ею пользоваться. Если чувствительность не уменьшается, обратитесь к стоматологу, чтобы проверить, нет ли другой причины.

**Чувствительность — признак кариеса?**

Может быть. Чувствительность, которая затрагивает один зуб, сохраняется после того, как холод или тепло исчезли, или появляется внезапно, может быть вызвана не обнажённым дентином, а кариесом, трещиной или негерметичной пломбой. В таких случаях нужен стоматолог.

**Может ли отбеливание вызвать чувствительность зубов?**

Да. Чувствительность — частый эффект отбеливания, и обычно она временная. Если она появилась, скажите об этом стоматологу, который контролирует отбеливание.

**Почему зубы стали чувствительными после пломбирования или чистки?**

Некоторая чувствительность после новой пломбы или профессиональной чистки встречается часто и обычно проходит. Если она усиливается, сохраняется после холодного или горячего или зубу больно при накусывании, снова обратитесь к стоматологу.

**Вредна ли газированная вода для чувствительных зубов?**

Обычная газированная вода кислее негазированной, но британские рекомендации считают её приемлемой для зубов, если в ней нет ароматизаторов. Газированные напитки с ароматизаторами, прохладительные напитки и фруктовые соки с большей вероятностью приводят к износу эмали.

## На чём основана эта страница

Эта памятка основана на информации для пациентов от Oral Health Foundation, Американской стоматологической ассоциации и NHS (государственной службы здравоохранения Великобритании), а также на главе об износе зубов из британского руководства «Delivering better oral health». Это общая информация: причину чувствительности конкретного зуба можно установить только на осмотре.

Общая информация о здоровье, а не диагноз и не рекомендация по лечению для конкретного человека.

### Источники

1. Oral Health Foundation (Великобритания) — [Sensitive teeth](https://www.dentalhealth.org/sensitive-teeth)
2. Американская стоматологическая ассоциация (ADA), MouthHealthy — [Sensitive teeth](https://www.mouthhealthy.org/all-topics-a-z/sensitive-teeth)
3. Министерство здравоохранения и социального обеспечения Великобритании и NHS England — [Delivering better oral health: an evidence-based toolkit for prevention. Chapter 7: tooth wear](https://www.gov.uk/government/publications/delivering-better-oral-health-an-evidence-based-toolkit-for-prevention/chapter-7-tooth-wear)
4. NHS (Национальная служба здравоохранения Великобритании) — [Toothache](https://www.nhs.uk/symptoms/toothache/)

## Связанные страницы

- [Лечение корневых каналовЧто происходит внутри зуба, когда пульпа воспаляется или инфицируется.](https://www.nazemalioussef.com/ru/pamyatki/lechenie-kanalov/)
- [Коронки и мостыКак ослабленный зуб покрывают коронкой и как мост заполняет промежуток на месте утраченного зуба.](https://www.nazemalioussef.com/ru/pamyatki/koronki-i-mosty/)
- [Неотложные стоматологические ситуацииЧто делать, если зуб выбит или сломан или отекло лицо, и когда звонить 998.](https://www.nazemalioussef.com/ru/pamyatki/neotlozhnye-sluchai/)